根據衛福部公布國人死因統計結果，10大死因多數與重大疾病、重大傷病有關，例如：惡性腫瘤（癌症）、心臟疾病（心肌梗塞）、腦血管疾病（腦中風）、高血壓性疾病…等；其中惡性腫瘤、心臟疾病與肺炎，長年居主要死因前3名。日常要養成健康生活，除了維持均衡營養的飲食、運動的習慣，也應規劃相關的醫療險保障。但你該留意，規劃醫療保險時，「重大傷病險」不賠心血管疾病（例如：急性心肌梗塞、冠狀動脈繞道），如果想保障心血管疾病風險怎麼辦？保險管家告訴你，要保障心血管疾病風險，就該準備規劃實支實付醫療險！
“惡性腫瘤、心臟疾病與肺炎居主要死因前3位。”
從110年國人死因統計結果可得知？
從110年死因統計結果分析，依死亡率排序，110年十大死因依序為（1）惡性腫瘤(癌症)（2）心臟疾病（3）肺炎（4）腦血管疾病（5）糖尿病（6）高血壓性疾病（7）事故傷害（8）慢性下呼吸道疾病（9）腎炎腎病症候群及腎病變（10）慢性肝病及肝硬化。與109年相較，高血壓性疾病排名由第7名升至第6名，事故傷害則降為第7名。
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心血管疾病症狀是什麼？
心血管疾病泛指心臟和血管的疾病，依疾病問題不同，症狀也不同，常見心血管疾病症狀有頭暈、暈厥、心悸、胸痛、呼吸困難、…等，發生原因有冠狀動脈硬化、血管狹小、血管阻塞…等；依據衛福部國健署內容指出，如果出現下列心臟病及中風徵兆，應盡速就醫：
1️⃣心臟病徵兆：
突然發生胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈或暈厥等症狀，有可能是心臟病急性發作。
2️⃣中風徵兆：
中風口訣 FAST （快、快、快）：「臉歪手垂大舌頭，記下時間快送醫」，辨識中風初期的重要症狀，把握黃金時間搶救急性中風。
（1）、「F」Face-臉歪：請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。
（2）、「A」Arm-手垂：請患者將雙手抬高平舉，觀察其中1隻手是否會無力下垂。
（3）、「S」Speech-大舌頭：請患者讀1句話、觀察是否清晰且完整。
（4）、「T」Time-記下時間、快打電話送醫：當上述3種症狀出現其中1種時，要明確記下發作時間，通知119緊急送醫，爭取治療的時間。
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常見的心血管疾病有哪些？
根據亞東紀念醫院─心臟血管內科介紹，常見的心血管疾病*註1有“心肌梗塞、高血壓、動脈硬化、心律不整、周邊血管疾病及動靜脈瘻管(洗腎瘻管)狹窄、二尖瓣脫垂、心臟衰竭、冠狀動脈疾病”…等。
（註1：據維基百科說明定義，“心血管疾病是關於心臟或血管的疾病，又稱為循環系統疾病、迴圈系統疾病。常見的心血管疾病包括冠狀動脈症候群、中風、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、動脈瘤、先天性心臟病、心內膜炎…等等”。）
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心血管疾病治療方式
心血管疾病治療方式有藥物治療、冠狀動脈手術，包含心臟支架、氣球擴張術、冠狀動脈繞道手術、導管置入人工瓣膜…等。
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重大傷病險理賠內容與保障範圍
「重大傷病險」以全民健康保險的「重大傷病卡」為保障範圍（不包含先天性或遺傳性疾病，以及職業病），多數都是需要長期持續治療的疾病，唯與心臟疾病（例如：心肌梗塞、冠狀動脈阻塞…等）相關，不在全民健康保險的「重大傷病」的保障範圍；「重大傷病險」有理賠的重大傷病項目可參照下方圖表。
雖然以「重大傷病卡」為保障範圍的「重大傷病險」，涵蓋疾病、傷病的項目較「重大疾病險」廣，但保險管家整理現售的「重大疾病險」，將其中所列的疾傷病項目與「重大傷病卡」項目做比對，發現「心血管疾病」並不在重大傷病項目中，可能是因為「心血管疾病」大部分不像癌症需要進行長期治療。
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▍延伸閱讀：衛福部｜全民健康保險重大傷病項目
擔心心血管疾病風險？保障該如何規劃？
建議「心血管疾病」的手術治療，應以「實支實付醫療險」做為保障手段較佳，例如「急性心肌梗塞」會以裝血管支架治療，而「冠狀動脈繞道手術」亦因醫療進步，會以支架替代「冠狀動脈繞道手術」，這些相關的醫療費用，「實支實付醫療險」的「住院醫療費用保險金」（雜費）都可在額度內理賠。
注意施行冠狀動脈擴張、支架手術…等，雖然與「冠狀動脈繞道手術」都屬於「心導管手術」，但因為不是保單條款的「冠狀動脈繞道手術」，會被保險公司認定為不符合「重大疾病險」理賠的條件。
※保障範圍依保單條款的疾病傷病列表為主；須依條款施行指定手術才有給付。
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重大傷病相關常見問題
Ｑ：腦中風能申請重大傷病嗎？
Ａ：依據目前衛生福利部中央健保署規定，急性腦血管疾病（即急性腦中風疾病）患者，符合重大傷病範圍，與腦中風相關治療，可減免部份負擔費用（自急性發作日起為期1個月），不需要申請重大傷病證明，由主治醫師逕行認定後，即享有重大傷病權益。
⚠️注意⚠️無論臨床症狀或腦中風病灶的嚴重程度，腦中風重大傷病的期限，限腦中風發作的1個月內。
▍延伸閱讀：宏恩綜合醫院｜認識腦血管疾病─腦中風
Ｑ：洗腎可以申請重大傷病嗎？
Ａ：必須長期洗腎才符合申請重大傷病資格，例如：慢性腎衰竭（尿毒症）的患者；如果是急性腎損傷的狀況，因為腎功能極有可能恢復並停止洗腎治療，故不符合申請。
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Ｑ：心肌梗塞可以申請重大傷病嗎？
Ａ：依據目前衛生福利部中央健保署規定，心肌梗塞並不在重大傷病範圍內，所以無法申請重大傷病卡。
參照中國醫藥大學附設醫院的醫療新聞內容，“心肌梗塞常見症狀包括：
（1）、前胸有壓迫收縮性的疼痛、沈重感或難以形容的不舒適。
（2）、疼痛可能散布到一側的手臂、肩、頸部、下巴或背部。
（3）、疼痛常伴有虛弱感、出汗、噁心、嘔吐、頭暈及明顯的不安；疼痛是突然而至，持續時間約15～30分鐘或更久，無法因休息而緩解。
（4）、嚴重時會呼吸困難、失去意識、心律不整、血壓下降甚至休克。”
※是否符合可申請「重大傷病卡」，須依據衛生福利部中央健保署的規定。
心血管疾病風險的注意事項
1️⃣普遍醫師建議，針對心血管疾病預防勝於治療，再小的病徵不要輕忽，及早發現、及早治療。
2️⃣「重大傷病險」與「重大疾病險」 相比，涵蓋的疾病、傷病的項目較廣，除「心血管疾病」不在其中，其它都在「重大傷病卡」的保障範圍。
3️⃣心臟塗藥支架、達文西手術…等醫材，「實支實付醫療險」都可理賠，欲加強「心血管疾病」的保障，應優先規劃「實支實付醫療險」。
4️⃣「實支實付醫療險」保障做足，有預算再額外考慮有保障「心血管疾病」的「重大疾病險」*註2、「特定傷病險」。以現行的商品設計，有些重大傷病險也有包含心血管疾病（有涵蓋），所以仍依商品條款為主。
（註2：並非診斷出有「急性心肌梗塞」後，即可申請「重大疾病險」理賠，須依條款達指定的條件，才符合理賠條件。）
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▍參考資料來源 ：
－衛生福利部 111年6月新聞｜110年國人死因統計結果
－衛生福利部 110年6月新聞｜109年國人死因統計結果
－衛福部國健署｜心血管疾病從來不”嫌”你年輕! 牢記促發徵兆，快就醫保安康!
－亞東紀念醫院｜心臟血管內科─常見心血管疾病
－維基百科｜心血管疾病
－中國醫藥大學附設醫院｜醫療新聞─不抽菸無病史 45歲男竟急性心肌梗塞險送命！醫揭三大危險因子
▍封面背景圖片：Photo Source xFrame