重大傷病險與重大疾病險的理賠設計差異─理賠打折
1、會打折理賠的狀況
部分的保險商品,投保首幾年(1~2年)確定罹患「重大傷病(或重大疾病)」,保險公司不會全賠,都會再打折理賠 ,例如:「給付年繳保費的 1.06 倍,而非投保的保障額度」、或只退還所繳保費後,保單契約終止就沒有保障。
🌰舉例來說:
「保小明投保重大疾病險的保險金額 1,000,000 元、年繳保費 30,000 元,並規定在投保第 1~2 年保險單年度內確診,理賠金額為應繳保險費的 1.06 倍;假設投保第 1 年就確定初次罹患癌症,保險公司將給付 31,800元(30,000元×1.06)。」。
💡初期罹患病症的狀況也許較輕微,但病症可能會變嚴重,若買到投保首幾年罹患病症,理賠會打折後終止的商品,當保險公司已經給付一筆被打折過的保險理賠金,因為契約終止的關係,即使後續病症變嚴重,也不會再理賠差額。
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2、不會打折理賠的狀況
部分的保險商品確定罹患重大傷病即給付保險金。
🌰以同樣狀況舉例:
「保小明投保重大疾病險的保險金額1,000,000萬元、年繳保費30,000元,經醫院醫師診斷確定罹患約定的重大傷病,並取得重大傷病卡證明即給付保險金,給付後本附約效力即終止;假設投保第1年就確定初次罹患重大傷病,保險公司將給付1,000,000元。」。
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保險管家的建議─重大傷病險與重大疾病險的保險規劃
像上述會於投保首幾年理賠會打折的保險商品逐漸增加,以客觀的立場來看,可以防止帶病投保的風險;但以站在消費者(保戶)的立場,優先選擇“不會因為投保首幾年(1~2年)確定罹患「重大傷病(或重大疾病)」,理賠會打折的保險商品”,保障不會因此打折會比較有利。
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▍封面背景圖片:Photo by Hans Moerman on Unsplash